Moderator: Moderatoren Forum 1
Nicht in allen Ländern gibt es Lohnfortzahlung im Krankheitsfall. Daher ist die Aufregung über ein oder zwei Karenztage weltfremd. Die meisten können sich das leisten.
So ist es!
Würde die Krankenversicherungen entlasten, die Ärzte aber um einfach verdientes Geld bringen.Tom Bombadil hat geschrieben: ↑Samstag 18. Januar 2025, 09:50 Dann braucht man bei diesen Karenztagen auch keine AU mehr?
Das solltest du den Versicherungen überlassen. Wenn es eine schafft so einen Faktor mit signifikanten Prognoseeigenschaften in die Berechnungen einzubinden, müssen die anderen nachziehen oder leiden an einem Wettbewerbsnachteil. Wenn es keine schafft, wird der Faktor ignoriert.
Wenn Versicherungen immer besser und immer genauer das individuelle Krankheitsrisiko abschätzen können, schaffen sie sich in letzter Konsequenz ab.Xexes hat geschrieben: ↑Sonntag 19. Januar 2025, 18:17 Das solltest du den Versicherungen überlassen. Wenn es eine schafft so einen Faktor mit signifikanten Prognoseeigenschaften in die Berechnungen einzubinden, müssen die anderen nachziehen oder leiden an einem Wettbewerbsnachteil. Wenn es keine schafft, wird der Faktor ignoriert.
Da das System einen dicken Wasserkopf mit sich schleppt, ist die Summe dessen, was viele mehr zahlen, als andere weniger zahlen leider sehr viel größer.Atue001 hat geschrieben: ↑Montag 20. Januar 2025, 22:41 Wenn Versicherungen immer besser und immer genauer das individuelle Krankheitsrisiko abschätzen können, schaffen sie sich in letzter Konsequenz ab.
Das Versicherungsprinzip basiert auf Unschärfe - die einen zahlen mehr, als sie brauchen - die anderen brauchen mehr, als sie zahlen.
Wenn dir eine Versicherung 100% genau dein ganz persönliches Krankheitsrisiko auskalkuliert, und die Kosten damit ebenfalls kalkulierbar sind - dann wirst du keine Versicherung mehr abschließen wollen. Denn die bezahlst du als Organisation ja auch noch mit, inklusive dem Gewinnaufschlag....
Ich habe es schon mal geschrieben, Eine Versicherung sollte für Risiken zuständig sein, die der Versicherte nicht selber stemmen kann.Frank_Stein hat geschrieben: ↑Montag 20. Januar 2025, 22:49 Da das System einen dicken Wasserkopf mit sich schleppt, ist die Summe dessen, was viele mehr zahlen, als andere weniger zahlen leider sehr viel größer.
Auch deswegen fliegt und die Sache langsam um die Ohren und das Abrechnungssystem bindet Arbeitszeit, Zeit, die die Ärzte besser mit ihren Patienten verbringen sollten/könnten.
Zahlt dafuer die staatliche Krankenkasse wirklich? Bei uns nicht.
Leider ja. Deutsche Krankenversicherungen zahlen HomöopathikaTheManFromDownUnder hat geschrieben: ↑Dienstag 21. Januar 2025, 00:41 Zahlt dafuer die staatliche Krankenkasse wirklich? Bei uns nicht.
Private Krankenversicherung nur gegen erheblichen Praemienaufschlag.
Da kann der Bierdeckelkanzlerkandidat ja Abhilfe schaffenFrank_Stein hat geschrieben: ↑Montag 20. Januar 2025, 22:49 Da das System einen dicken Wasserkopf mit sich schleppt, ist die Summe dessen, was viele mehr zahlen, als andere weniger zahlen leider sehr viel größer.
Auch deswegen fliegt und die Sache langsam um die Ohren und das Abrechnungssystem bindet Arbeitszeit, Zeit, die die Ärzte besser mit ihren Patienten verbringen sollten/könnten.
Ist so leider nicht korrekt. Für Versicherungen gilt eine No Abitrage Bedingung, d.h. sichere Ereignisse dürfen rechtlich nicht versichert werden. Abgesehen davon geht es nicht darum, jede Krankheit für einzelnen Personen vorherzusagen, sondern Personen in möglichst präzise Risikoklassen einzuteilen.Atue001 hat geschrieben: ↑Montag 20. Januar 2025, 22:41 Wenn Versicherungen immer besser und immer genauer das individuelle Krankheitsrisiko abschätzen können, schaffen sie sich in letzter Konsequenz ab.
Das Versicherungsprinzip basiert auf Unschärfe - die einen zahlen mehr, als sie brauchen - die anderen brauchen mehr, als sie zahlen.
Wenn dir eine Versicherung 100% genau dein ganz persönliches Krankheitsrisiko auskalkuliert, und die Kosten damit ebenfalls kalkulierbar sind - dann wirst du keine Versicherung mehr abschließen wollen. Denn die bezahlst du als Organisation ja auch noch mit, inklusive dem Gewinnaufschlag....
ja dafür wurde extra eine Medizinische Sonderklasse der Medikamente erfunden, die keinen echten Nachweis über ihre Wirksamkeit erbringen müssen.TheManFromDownUnder hat geschrieben: ↑Dienstag 21. Januar 2025, 00:41 Zahlt dafuer die staatliche Krankenkasse wirklich? Bei uns nicht.
Private Krankenversicherung nur gegen erheblichen Praemienaufschlag.
Verueckt.
Schon klar - ändert am Kernproblem eh wenig. Die GKV kennt gar keine solcher Einteilungen - und die PKVen hauen mit diesen Einteilungen ihre Versicherten mal mehr mal weniger übers Ohr.Xexes hat geschrieben: ↑Dienstag 21. Januar 2025, 10:50 Ist so leider nicht korrekt. Für Versicherungen gilt eine No Abitrage Bedingung, d.h. sichere Ereignisse dürfen rechtlich nicht versichert werden. Abgesehen davon geht es nicht darum, jede Krankheit für einzelnen Personen vorherzusagen, sondern Personen in möglichst präzise Risikoklassen einzuteilen.
https://www.n-tv.de/politik/Antrag-ford ... 45533.htmlBlockieren Privatpatienten die Termine?
Nein, sagt der Vorstandsvorsitzende der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), Andreas Gassen. Dafür gebe es gar nicht genügend Privatpatienten. Rund 90 Prozent der Menschen in Deutschland seien gesetzlich krankenversichert. "Auf sie entfällt dementsprechend automatisch der mit Abstand größte Anteil der Termine", sagte Gassen. "Zudem gehen die rund zehn Prozent privat Versicherten deutlich seltener zum Arzt."
Es gibt empirische Studien, die nachweisen, dass das kein Mumpitz von "linken Spinnern" ist:firlefanz11 hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 10:06 Tja, so viel zu der von linken Spinnern verbreitete Behauptung Privatpatienten würden bei Arztterminen bevorzugt bzw. würden die Termine für Kassenpatienten blockieren...
Wenn selbst der Chef der Kassenärztlichen Bundesvereinigung das als Mumpitz abtut, weiss man was davon zu halten hat...
https://www.n-tv.de/politik/Antrag-ford ... 45533.html
Nunja, es ist eher schlechter geworden...Tom Bombadil hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 15:55 "Zeit 11. Januar 2018"
Ist die Zeit 7 Jahre stehen geblieben?
Die empirische Studie von 2013 bis 2015 ist methodisch genauer, weil sie auf exakten Registerdaten beruht. Im alten Bundestag wurde die Decklung der Kassenarzthonorare für Allgemeinmediziner aufgehoben. Für Fachärzte gibt es die Decklung für gesetzlich Krankenversicherte nach wie vor.Tom Bombadil hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 15:55 "Zeit 11. Januar 2018"
Ist die Zeit 7 Jahre stehen geblieben?
Es kann ja nicht mal jeder in die GKV in die er will.
Wähler hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 17:08 Die empirische Studie von 2013 bis 2015 ist methodisch genauer, weil sie auf exakten Registerdaten beruht. Im alten Bundestag wurde die Decklung der Kassenarzthonorare für Allgemeinmediziner aufgehoben. Für Fachärzte gibt es die Decklung für gesetzlich Krankenversicherte nach wie vor.
Kassenpatienten warten immer länger auf Termine beim Facharzt Stern 2. Februar 2025
https://www.stern.de/gesundheit/kassenp ... 33466.html
"Kassenpatienten warten einer neuen Umfrage zufolge länger auf Arzttermine als noch vor fünf Jahren. Das geht aus einer repräsentativen Befragung unter gesetzlich Versicherten im Auftrag des GKV-Spitzenverbands hervor."
Ich betrachte den gesamten Zeitraum von 2013 bis 2025. Der Mumpitz-Vorwurf des anderen Forumsteilnehmers ist nicht akzeptabel.Tom Bombadil hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 18:16 Jetzt gehst du noch weiter zurück? Wäre es nicht besser, die aktuelle Lage zu betrachten?
Eventuell weil Du Kosten gar nicht siehst, die aber da sind ?walter_52 hat geschrieben: ↑Freitag 21. März 2025, 22:06 Es gibt im Gesundheitssystem viele Bereiche, in denen es "usus " ist, dass "so und so" abgerechnet wird. Das beginnt bei normalen Arztbesuchen mit verschiedensten Positionen "einfache Beratung" "ausführliche Beratung" , mit Fragen zum Thema "wie wird nun der nicht mobile Patient zu einer ambulanten Kontrolle in einem 50 km entfernten Krankenhaus transportiert und wer bezahlt das ? " ..und daneben (gerade kürzlich im Fernsehen befördert man einen Patienten vom Pflegeheim ins gegenüberliegende Krankenhaus (80m) Einsatz Krankenwagen und Notarzt, Rechnung 1000 Euro, bezahlt von der Kasse, soll mehrmals jährlich vorkommen.... Zwischen den beiden Einrichtungen besteht ein Korridor..... usw. Hier der Film dazu
Beispiel: In Holland gehst Du mit einem Rückenleiden zu einem Physiotherapeuten mit Fachhochschulausbildung ohne zuerst den Umweg über den Hausarzt machen zu müssen und nach drei Monaten erneut dort aufzukreuzen, um die Therapie allenfalls zu verlängern...
Aktuell ist ja das Thema Krankentransport heiß. Diese Kosten sind in ungeheuer explodiert, die Kranklnkassen treten auf die Bremse und der Landkreis stellt die Restkosten den Patienten in Rechnung. NICHT hinterfragt wird, weshalb ein Krankenhaustransport aus dem 6 km entfernten Stützpunkt ins 8 km entfernte Kreiskrankenhaus 850 € kosten soll... + 650 Euro Notfallarzt.
Gibt es irgendwo eine Statistik wie sich die Wartezeit für einen Termin über die Jahre bis heute entwickelt hat? Dass man länger warten muss als früher kann auch daran liegen, dass es alters-und zuwanderungsbedingt mehr Patienten gibt, die Zahl der Ärzte aber nicht so wächst, wie das nötig wäre: https://www.bundesaerztekammer.de/baek/ ... istik/2023
Nochmal: Wenn selbst der Chef der Kassenärztlichen Vereinigung das als Mumpitz abtut, wird es wohl so sein...
Ich habe dies als ein Beispiel erwähnt. Wenn Du die aktuelle Diskussion zu diesem Thema verfolgst, dann siehst Du, dass zwischen den einzelnen Landkreisen für Krankentransporte oder Rettungsfahrten Preisunterschiede von bis zu 50% bestehen. In Brandenburg sind es offenbar die Hälfte der Landkreise, welche mit den Krankenkassenpauschalen klar kommen, andere Landkreise planen, dies den Patienten in Rechnung zu stellen...Cobra9 hat geschrieben: ↑Samstag 22. März 2025, 06:42 Eventuell weil Du Kosten gar nicht siehst, die aber da sind ?
Man hält Rettungsmittel auf Bereitschaft verfügbar samt Personal an jedem Tag die Woche und das ganze Jahr. Eventuell sind nicht die Kilometer das Thema, sondern auch das man unterscheiden sollte zwischen Krankentransport und Rettungsfahrt. Ich könnte jetzt weitermachen. Aber nur mal so. Auch Handwerker verlangen für gewisse Geräte bspw. Einsatzpauschalen. Kernbohren.
Dafür hätte ich gerne eine Quelle.
Die im Artikel weiter unten geschilderte Verwaltungsposse rund um die Kalkulation ist wirklich vom feinsten.Claud hat geschrieben: ↑Sonntag 23. März 2025, 01:25 "
Quelle: In Brandenburg die 112 zu wählen kann teuer werden
walter_52 hat geschrieben: ↑Samstag 22. März 2025, 22:55 Ich habe dies als ein Beispiel erwähnt. Wenn Du die aktuelle Diskussion zu diesem Thema verfolgst, dann siehst Du, dass zwischen den einzelnen Landkreisen für Krankentransporte oder Rettungsfahrten Preisunterschiede von bis zu 50% bestehen. In Brandenburg sind es offenbar die Hälfte der Landkreise, welche mit den Krankenkassenpauschalen klar kommen, andere Landkreise planen, dies den Patienten in Rechnung zu stellen...
Schon mal gerechnet was ein CT kostet oder was wie das Heidelberger Ionenstrahl-Therapiezentrum ?Das Thema ist ja: Kosten des Gesundheitssystems außer Kontrolle? Die Frage wäre ja: Auf welcher Berechnungsbasis kommen derart unterschiedliche Kostenansätze zum Tragen? Es kann ja nicht sein, dass neue oder steigende Kosten letztendlich unbesehen übernommen und in der Folge über steigende Prämien hereingeholt werden...
Das sind doch klare Kosten, welche fallbezogen sind und daran gibt es wenig zu kritisieren...Cobra9 hat geschrieben: ↑Sonntag 23. März 2025, 12:05 Ich kenn solche Rechnung. Jetzt sag ich aber das ist eine Milchmädchenrechnung. Warum - Du musst auch Anzahl der Bevölkerung ect ect. einbeziehen.
Schon mal gerechnet was ein CT kostet oder was wie das Heidelberger Ionenstrahl-Therapiezentrum ?
Nur ein Beispiel. Dito könnte man das sicher noch mehr ins Detail führen. Aber unterm Strich kannst Du bei Diangose, Pflege usw. kaum graue Zonen finden.
Oder wenn doch- nenn Sie mal
Nö. Die Zahl mag fallbezogen sein, aber das ist eine weitere Milchmädchenrechnung weil Du so nicht rechnen kannst. Du musst noch andere Faktoren ziehen. Wie bspw das DRK rechnet wird ein Schuh draus.walter_52 hat geschrieben: ↑Sonntag 23. März 2025, 15:50 Das sind doch klare Kosten, welche fallbezogen sind und daran gibt es wenig zu kritisieren...
Aber: Hast Du eine Erklärung dafür, weshalb nach wie vor viele Entlassungen aus Krankenhäusern nicht am Freitagabend sondern erst am Montagmorgen stattfinden?
Pflege: Ein Patient nach Schlaganfall, wird während drei Jahren enteral ernährt , da Schluckreflexe gestört. Abgerechnet wird: Einzelzimmer inklusive Kost und Logis 4650 € , zusätzlich Nahrungsbeutel 2650 €. Pflegestufe wird separat abgerechnet.. Erste Nachfragen blieben erfolglos, nach dem Ableben des Pensionärs harte Konfrontation der Versicherung mit der Folge, dass die Pflegeeinrichtung zur Stellungnahme aufgefordert wurde und letztendlich über 50 000 Euro fälschlich abgerechnete Leistungen zurückbezahlt, resp. von der Versicherung in Rechnung gestellt wurden.
Wenn eine Einrichtung, Pflegedienst ect falsche Abrechnungen macht ist das in der Regel eine Straftat. Das ist keine Grauzone.Was hat die Schweiz mit Deutschland zu tunOder: Wie ist das eigentlich bei Notfalloperationen, welche ja in jedem Falle durchgeführt werden müssen (Skiunfall in Wintersportwoche einer unserer Leiterinnen mit Wirbelsäulenverletzung, neben Grundversicherung von uns als Institution für diese Woche bis unters Dach privat versichert ) , wenn einer Patientin - aus der Narkose erwachend und völlig beduselt , ein Zettel unter die Nase gehalten wird, wonach sie anerkennt, mit Spitaleintritt als Privatpatienten behandelt geworden zu sein. Dies, obwohl sie im betreffenden Krankenhaus in einem Vierbettzimmer lag, "da halbprivat keine Betten frei sind.". Es ging da aber nicht um das Zimmer sondern um die berechneten Operationskosten , welche mit über 38 000 CHFr hätten in Rechnung gestellt werden sollen und nach Intervention der Versicherung auf 22 000 CHFr reduziert wurden, da diese über den Sachverhalt informiert wurde... Der Währung kannst Du entnehmen, dass es sich hierbei um einen Vorgang aus der Schweiz handelt. Als kleine Anerkennung erhielt ich Wochen später 6 Flaschen Wein im schmucken Holzkistchen...
Ich weiss auch über den Fall jetzt soviel wie Du schreibst und tut Mir leid das reicht bei weitem nicht um da was zu sagen.
Weisste das Problem ist eigentlich das Bund, Länder, Kreise und Gemeinden sehr verschiedene Grundsätze und Pläne haben. Weshalb Du kaum wirklich vergleichen kannst.
Ich denke, Dein Argument mit Bevölkerungsdichte hat in verschiedenen Belangen gerade in den neuen Bundesländern seine Berechtigung. Nur: Es wurde natürlich schon gewaltig zurückgebaut. Oft sind es aber einfach größenwahnsinnige Pläne von Landkreisen, welche sich zu kaum zu kontrollierenden Kostentreibern entwickeln. Damit wären wir wieder bei den Krankentransporten oder Rettungseinsätzen... Hier begonnen und hier gestoppt.
In meinem ehemaligen Krankenhaus hat man schon vor zig Jahren beim Neubau der Aufnahme einen direkt dort nebenan angesiedelten ärztlichen Bereitschaftsdienst mit geplant, der reihum durch die Hausärzte abgedeckt wird. War glaube ich kein 24-h-Ding, aber zumindest die Abendstunden waren mit abgedeckt und jeder, der noch, platt gesagt, auf eigenen Beinen in die Aufnahme kam, wurde erst mal zu dem Bereitschaftsdienst geschickt, der dann erst mal entschied, ob derjenige überhaupt was in der Aufnahmestation eines KH zu suchen hatte oder nicht eher mit einem Rezept und dem Hinweis, am nächsten Tag zu seinem Hausarzt zu gehen, ausreichend versorgt war.Cobra9 hat geschrieben: ↑Montag 24. März 2025, 09:46 Unsere Gemeinde immerhin hat was gelernt. Man stellt Praxen ein Ärztehaus zur Verfügung und betreibt die grundlegende Hausarzt Praxis selbst. Ähnlich wie Wir unsere Hausärztin im Dorf via Gbmh haben.
Das sorgt mittlerweile dafür das am Wochende IMMER ein Hausarzt verfügbar ist. Das merken DREI Notaufnahmen sprübar dito die Rettung.
Das ist EIN wichtiger Aspekt. Kleine Königreiche, so wie ich es am Beispiel Landkreis MSH beschrieben habe. Das Thema kreiseigener Rettungsdienst am Beispiel MSH ist dafür ein klassisches Beispiel. Dito im Bereich BildungCobra9 hat geschrieben: ↑Montag 24. März 2025, 09:46
Weisste das Problem ist eigentlich das Bund, Länder, Kreise und Gemeinden sehr verschiedene Grundsätze und Pläne haben. Weshalb Du kaum wirklich vergleichen kannst.
Dito gibts deswegen auch verschiedene Standards. Björn Steiger Stiftung klagt dagegen
Tja, wenn man eine Rüstungs-Flat-Rate einrichtet, hatFür das laufende Jahr 2025 erwartet der Schätzerkreis der Gesetzlichen Krankenversicherungen Einnahmen des Gesundheitsfonds in Höhe von 294,7 Mrd. Euro. Die Ausgaben der Krankenkassen belaufen sich aber voraussichtlich auf 341,4 Mrd. Euro. Eine Deckungslücke von 46,7 Milliarden Euro.
https://www.welt.de/politik/deutschland ... isten.html
Es handelt sich um eine SCHÄTZUNG. Und die … ist alles andere als neu.
Das ist einfach nur Quatsch und noch freundlich gesagt. Wenn man Beiträge ohne Inhalt will ist man bei Dir richtig.
